阵发性睡眠性血红蛋白尿-病例

2007-08-27 00:00:00 来源:

  黄** ,男,64岁,山东济南人。
  小便如酱油色一年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。
  患者曾在上海某医院确诊为阵发性血红蛋白尿,曾服用多种药物久治无效。于2001年5月上旬前来求治。查体:发育中等,营养欠佳,慢性病容,贫血貌,精神萎靡不振。心率100次/分,律正,心尖区可闻及3级收缩期杂音。双肺偶可闻及散在性干性音。肝在右锁骨中线肋缘下3cm,触痛不明显,质韧。脾在坐锁骨中线肋缘下2cm,质软。血色素45g/L,红细胞2.001012 /L。中医辩证此系脾肾两虚,脾虚固摄无权,脾失统摄,肾阴虚则阴虚火旺,虚火妄动,损伤血络而至尿血。治宜健脾益肾,凉血止血。拟用“克血丸方剂”。服用2剂后,尿色亦由酱油色变为淡黄色。连续服用2月余,小便尿血,头晕,心慌,腰脊酸痛,精神困倦等症状消失,体力渐增,查血色素100g/L,停药观察,半年后随访病情无复发。

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